Cina, Brasil, India, Indonesia, dan Bangladesh–beberapa negara terpadat di dunia– termasuk di antara negara-negara yang bersaing untuk sisa 2,8 miliar dosis yang diharapkan.
JERNIH– Cina adalah salah satu pelopor dalam pengembangan vaksin Covid-19 di dunia. Indikasi bahwa vaksin akan segera diproduksi massal telah menimbulkan pertanyaan tentang kapasitas, kemanjuran dan ketersediaan.
Menurut Badan Kesehatan Dunia (WHO) dari 300 kandidat vaksin di seluruh dunia, sembilan sedang dalam uji coba fase 3 pada manusia. Empat di antaranya diproduksi di Cina, oleh Sinovac Biotech, perusahaan swasta CanSino Biologics yang berafiliasi dengan militer, dan China National Biotec Group (CNBG) milik negara.
Jika vaksin Cina aman dan efektif, berapa banyak yang bisa dibuat? Ketidakpastian tetap ada, tetapi pejabat China optimis bahwa batch pertama vaksin Covid-19 akan siap untuk masyarakat umum pada awal November atau Desember.
Cina menyetujui tiga vaksin yang tidak aktif–dua oleh CNBG dan satu lagi oleh Sinovac – untuk penggunaan darurat pada Juli. Masuknya kedua perusahaan ke pasar massal itu tunduk pada hasil uji klinis fase 3.
Menurut Komisi Kesehatan Nasional (NHC), kapasitas produksi vaksin Covid-19 tahunan negara itu akan mencapai 610 juta dosis pada akhir tahun ini, dan diperkirakan akan meningkat menjadi 1 miliar dosis tahun depan. Populasi Cina diperkirakan sekitar 1,4 miliar.
Apa yang kita ketahui tentang keamanan dan kemanjuran vaksin Cina?
Meskipun para ahli kesehatan mendesak transparansi ketika negara-negara berlomba mengembangkan vaksin di bawah tekanan politik, hanya sedikit yang terungkap kepada publik tentang metodologi penelitian dan protokol uji coba perusahaan Cina.
Cina telah memberikan kandidat vaksin Covid-19 yang diproduksi di dalam negeri kepada kelompok pekerja tertentu, termasuk staf medis dan petugas inspeksi perbatasan, sejak Juli. Tak satu pun dari mereka yang awalnya menerima dosis dilaporkan demam dan tidak ada yang mengalami reaksi merugikan yang serius, sementara hasil awal menunjukkan bahwa perlindungan itu efektif, menurut NHC.
Berapa biaya vaksinnya?
Wakil presiden CNBG Zhang Yuntao bulan ini mengatakan, vaksinnya, jika disetujui oleh regulator obat negara, akan tersedia paling tinggi seharga 600 yuan (88 dolar AS)– turun dari 1.000 yuan yang disarankan pada Agustus.
Tidak jelas apakah Zhang mengacu pada harga eceran atau grosir, tetapi angka tersebut masih merupakan yang tertinggi sejauh ini untuk calon vaksin. Raksasa farmasi AstraZeneca dan Johnson & Johnson telah mengutip harga yang lebih rendah untuk kandidat vaksin mereka, yang sangat didukung pemerintah AS dan Inggris.
Sejauh ini yang termurah adalah kandidat yang dikembangkan oleh Universitas Oxford dan AstraZeneca, yang harganya sekitar 4 dolar AS per dosis jika dijual ke pemerintah AS. Negara lain memiliki kesepakatan untuk membeli vaksin dari AstraZeneca, termasuk Inggris, yang pemerintahnya telah setuju untuk membeli 100 juta dosis dengan harga yang dirahasiakan.
Pengembang lain termasuk Moderna, Pfizer dan Merck mengatakan bahwa mereka mengharapkan keuntungan dari produk mereka.
Pemerintah Cina akan menetapkan pedoman harga berdasarkan biaya dan dapat disesuaikan, dengan tujuan agar vaksin terjangkau oleh masyarakat. Ada perbedaan antara pendapatan perkotaan dan pedesaan. Pendapatan tahunan rata-rata Cina di daerah perkotaan tahun lalu adalah 42.000 yuan (6.150 dolar AS), sedangkan di daerah pedesaan adalah 16.000 yuan. Tidak diketahui apakah pemerintah Cina akan membayar seluruhnya atau sebagian untuk memvaksinasi orang.
Tidak semua orang di Cina perlu mendapatkan vaksinasi terhadap Covid-19, menurut Gao Fu, direktur Pusat Pengendalian dan Pencegahan Penyakit (CDC) Cina. Itu menunjukkan bahwa pemerintah belum memiliki rencana untuk vaksinasi massal. NHC mengatakan, vaksinasi akan dimulai dengan kelompok berisiko tinggi termasuk agen perbatasan dan pekerja medis serta orang tua, wanita hamil dan anak-anak.
Negara mana yang bisa mendapatkan vaksin Cina?
Bersama dengan Amerika Serikat dan Rusia, Cina secara mencolok tidak ada dalam daftar 156 negara, yang menurut WHO pada Senin lalu terlibat dalam Covax – sebuah program WHO untuk memastikan akses yang adil ke vaksin Covid-19.
Negara-negara di mana pengembang vaksin Cina menjalankan uji klinis — termasuk Uni Emirat Arab, Bahrain, Peru, Maroko, Turki, Bangladesh, Brasil, dan Indonesia – dapat menjadi penerima pertama.
Dari Asia hingga Afrika, vaksin telah menjadi bagian dari serangan pesona oleh Cina untuk memperbaiki hubungan yang tegang dan meningkatkan keterlibatan.
Presiden Cina Xi Jinping mengatakan kepada Majelis Kesehatan Dunia pada pertemuan virtualnya pada bulan Mei bahwa vaksin Covid-19 negaranya, jika tersedia, akan diperlakukan sebagai “barang publik global”. Cina telah berjanji bahwa negara-negara Afrika akan menjadi yang pertama mendapat manfaat dari vaksin yang disetujui.
Ia juga mengatakan prioritas akan diberikan kepada negara-negara Sungai Mekong – Kamboja, Laos, Myanmar, Thailand dan Vietnam– dan berjanji Filipina akan diberi akses cepat, sementara negara-negara Amerika Latin dan Karibia akan menerima pinjaman 1 miliar dolar AS untuk membeli vaksin.
Apa itu ‘diplomasi vaksin’?
“Cina sedang melakukan ‘diplomasi vaksin’ dengan membuat janji kepada banyak negara di dunia berkembang,” kata Huang Yanzhong, seorang rekan senior untuk kesehatan global di Council on Foreign Relations, sebuah wadah pemikir di New York.
“Namun, masih harus dilihat apakah Cina akan bekerja sama dengan AS jika vaksinnya terbukti efektif. Kurangnya kepercayaan di antara keduanya menghalangi kerja sama dalam kesehatan masyarakat dunia.”
Kepala eksekutif Sinovac, Yin Weidong, mengatakan perusahaan itu akan mengajukan permohonan ke Badan Pengawas Obat dan Makanan AS (FDA) untuk menjual vaksinnya di AS jika lolos uji coba fase 3. “Tujuan kami adalah memberikan vaksin kepada dunia, termasuk AS, Uni Eropa, dan lainnya,” kata Yin seperti dikutip Associated Press.
Akankah Cina dan AS bekerja sama dalam produksi vaksin? Pada bulan Juli, pejabat penyakit menular utama AS Anthony Fauci mengatakan, tidak mungkin AS akan menggunakan vaksin yang dikembangkan oleh Cina atau Rusia, mengingat sistem regulasi mereka jauh lebih buram daripada yang ada di Barat.
“Masing-masing akan memprioritaskan dirinya sendiri,” kata Steve Tsang, direktur China Institute di SOAS University of London, tentang kerja sama AS-Cina. “Cara paling efektif untuk memberantas virus bukanlah menjadi agenda utama politik negara mana pun.”
Prioritas Xi adalah mempertahankan dukungan di Cina dengan memastikan virus korona tidak menimbulkan kerusakan lebih lanjut di sana, kata Tsang.
Huang mengatakan kurangnya kepercayaan diperkirakan akan memengaruhi minat kekuatan Barat lainnya terhadap vaksin buatan Cina, sementara Cina dapat menggunakan ketersediaan vaksin untuk menghukum negara-negara yang memiliki sengketa diplomatik, seperti Australia, Kanada, dan India.
Apakah ‘nasionalisme vaksin’ merupakan masalah utama?
Beberapa pemerintah telah menandatangani perjanjian dengan produsen farmasi untuk memasok vaksin kepada mereka sebelum negara lain.
Inisiatif Covax, sementara itu, mendorong negara-negara untuk menandatangani kesepakatan untuk menyediakan 2 miliar dosis vaksin untuk negara-negara miskin pada akhir tahun 2021.
Sejumlah kecil negara kaya yang mewakili hanya 13 persen dari populasi global di antara mereka telah membeli lebih dari 51 persen dari stok vaksin yang diharapkan, menurut sebuah studi Oxfam yang dirilis minggu lalu. Cina, Brasil, India, Indonesia, dan Bangladesh–beberapa negara terpadat di dunia– termasuk di antara negara-negara yang bersaing untuk sisa 2,8 miliar dosis yang diharapkan.
Jonathan Moreno, seorang profesor etika kedokteran dan kebijakan kesehatan di University of Pennsylvania, berkata: “Bayangkan bahwa alih-alih virus itu bukan berasal dari Bumi, melainkan dijatuhkan alien. Seluruh dunia seharusnya bersatu melawan musuh bersama. Sebaliknya, kita justru saling mengoceh satu sama lain.” [Jane Cai/South China Morning Post]
Jane Cai, CFA, adalah Kepala Biro SCMP di Beijing. Dia telah meliput berita ekonomi, keuangan, bisnis, dan politik Cina sejak awal 2000-an
