Pengobatan eksperimental terbukti mengurangi risiko rawat inap atau kematian sekitar setengahnya dalam studi tahap akhir orang dewasa dengan kasus ringan hingga sedang.
noDokter – Molnupiravir, pil antivirus yang dikembangkan Merck & Co, disebut-sebut sebagai potensi pengubah permainan dalam perang melawan Covid-19.
Pengobatan eksperimental terbukti mengurangi risiko rawat inap atau kematian sekitar setengahnya dalam studi tahap akhir orang dewasa dengan kasus ringan hingga sedang.
Janji obat yang pasien dapat dengan mudah mendapatkan dan mengambil di rumah telah mendorong beberapa pemerintah untuk memesan persediaan bahkan sebelum regulator telah memutuskan apakah akan menyetujui penggunaannya.
Apa itu Molnupiravir?
Ini adalah nama kimia untuk obat yang awalnya dikembangkan untuk mengobati influenza dan diberikan secara oral dalam bentuk kapsul. Ini menghambat replikasi SARS-CoV-2, virus corona yang menyebabkan Covid-19, dengan mekanisme yang dikenal sebagai “mutagenesis mematikan”.
Secara sederhana, ini menyebabkan mesin yang mereproduksi materi genetik virus membuat kesalahan, sehingga membuat salinannya menjadi cacat. Obat itu ditemukan di Emory University di Atlanta, dan sedang dikembangkan oleh Kenilworth, Merck yang berbasis di New Jersey dan Ridgeback Biotherapeutics LP yang berbasis di Miami.
Apakah Efektif?
Analisis sementara data dari uji coba secara acak menemukan bahwa hal itu mengurangi risiko rawat inap sekitar 50 persen, kata Merck dalam sebuah pernyataan 1 Oktober.
Dari 385 pasien yang mendapat obat, 28 atau 7,3 persen dirawat di rumah sakit, daripada dengan 53 dari 377 (14,1 persen) yang mendapat plasebo. Sampai hari ke-29, tidak ada kematian yang dilaporkan pada pasien yang menerima molnupiravir, tetapi delapan meninggal pada kelompok plasebo.
Penelitian ini relatif kecil, dan penelitian lebih lanjut diperlukan tetapi hasilnya sangat menggembirakan. Merck dan Ridgeback berkonsultasi dengan pemantau uji coba independen dan Badan Pengawas Obat dan Makanan AS (FDA), menghentikan uji coba dan memulai proses perizinan.
Perusahaan itu mengatakan dalam sebuah konferensi pada September bahwa penelitian awal menunjukkan molnupiravir dapat menggagalkan varian SARS-CoV-2 yang paling umum, termasuk delta dan gamma.
Remdesivir antivirus Gilead Sciences, serta antibodi monoklonal, diberikan melalui infus intravena. Ini biasanya dilakukan di rumah sakit atau klinik, di mana orang yang terinfeksi berisiko menularkan virus ke staf medis dan pasien lain.
Keuntungan utama Molnupiravir adalah bahwa obat ini diminum sebagai pil, memungkinkan pasien untuk dirawat di rumah. Kemungkinan juga lebih murah: Pemberian molnupiravir selama lima hari akan menelan biaya sekitar US$700 per pasien – sepertiga dari biaya pengobatan antibodi monoklonal, menurut New York Times.
Antivirus yang aman, dapat ditoleransi dengan baik, terjangkau, dan mudah digunakan adalah pengobatan yang ideal karena mereka secara langsung melawan virus, membatasi kerusakannya pada tubuh dan durasi penyakit.
Steroid dan pengencer darah yang telah terbukti meningkatkan kelangsungan hidup pada pasien yang dirawat di rumah sakit tidak secara langsung melawan virus; melainkan mencegah memburuknya gejala COVID-19.
Bagaimana Penatalaksanaannya?
Molnupiravir diminum setiap 12 jam selama lima hari oleh orang dewasa dengan Covid-19 ringan hingga sedang. Studi masih berlangsung untuk menentukan rejimen yang paling manjur.
Sebuah penelitian awal tahun ini menunjukkan molnupiravir memiliki sedikit efek ketika diberikan kepada pasien yang sudah dirawat di rumah sakit dengan penyakit parah. Satu studi sedang menguji apakah itu dapat digunakan untuk mencegah penyebaran SARS-CoV-2 di rumah tangga di mana satu atau lebih anggota memiliki Covid-19.
Apakah Ada Efek Samping?
Analisis sementara tidak menemukan peningkatan insiden efek samping. Hanya 1,3 persen peserta yang memakai molnupiravir berhenti terapi karena efek samping, dibandingkan dengan 3,4 persen pada kelompok plasebo.
Namun, molnupiravir perlu dinilai pada kelompok pasien yang jauh lebih besar untuk menentukan keamanannya dengan tepat. Orang-orang yang terlibat dalam pengujian diinstruksikan untuk tidak melakukan hubungan seks heteroseksual atau menggunakan kontrasepsi.
Meskipun ini adalah praktik rutin dengan beberapa obat lain, seperti kemoterapi kanker, ini menunjukkan bahwa molnupiravir berpotensi menyebabkan cacat lahir jika seseorang hamil.
Akan Mengganti Kebutuhan Vaksin?
Tidak. Vaksinasi tetap menjadi perisai paling efektif melawan Covid-19. Namun, kasus Covid-19 terus terjadi bahkan pada populasi yang telah mendapat vaksinasi. Ini berarti terapi antivirus akan memainkan peran penting dalam membatasi keparahan penyakit. Terutama pada orang tua dan orang dengan sistem kekebalan yang lemah yang vaksinasinya kurang efektif.
Garis pertahanan pertama terbaik melawan penyakit ini adalah tidak terinfeksi sejak awal. Langkah-langkah sosial dan kesehatan masyarakat, seperti mengenakan masker wajah dan menjaga jarak fisik, masih menjadi kunci untuk mencegah penularan virus dan mengakhiri epidemi Covid-19. [*]
